抗病毒领域整体研发趋势如何？
从目前整个抗病毒领域来看，乙肝(HBV)、HIV、呼吸道病毒(流感病毒、呼吸道荷包病毒)等领域是未来研发的主战场。
- 全球抗病毒研发管线中抗HBV药物最多，占34%，且作用机制丰富多样，包括直接抗病毒药物和间接抗病毒药物，发展潜力巨大，也是国内公司重点布局的抗病毒细分领域；
- 抗HIV药物是近30年获批药物数量最多的细分领域（占49%），但目前AIDS仍无法治愈，抗HIV药物在全球研发管线中的占比仍达到28%，仍是未来的重点方向；
- 急性呼吸道感染危害大、影响广，临床治疗需求高，但由于呼吸道病毒种类多、变异频繁，近20年以来鲜有疗效理想的新药上市，目前全球约有8%的抗病毒研发管线是抗流感药物。
细分赛道临床现状和研发趋势如何？
- 目前丙肝药物基本可以满足现有临床需求，对于所有基因型的有效率基本可以达到95%以上，蛋白酶抑制剂组合疗法（骨干+核心）是标准方案，骨干基本用索磷布韦，核心药物是竞争的关键，是否能提供一整套组合方案是关键点。未来在患者依从性、缩短治疗周期上仍有探索空间；难治适应症（如失代偿肝硬化）仍存在一定临床缺口，有待攻克。
- AIDS仍无法治愈，但可以在按时服药的前提下不发病，目前鸡尾酒疗法是全球标准，国内目前使用的临床药物较为单一（单药、NRTIs、PIs为主），和西方国家差距明显，随着新药加速引进、医保、政府免费用药范围的扩大，复方制剂、INSTIs、新作用机制药物必然的发展趋势。 目前抗HIV药物需要终生按时服药才能不发病，依从性问题较大，融合抑制剂（FIs）、抗体等新作用机制药物有望进一步改善远期获益、降低服药频次。
- HBV由于不易被清除、半衰期长等天然属性，慢性乙肝仍无法彻底治愈，在临床上存在较大的缺口，现有的长效干扰素及核苷类药物（NAs）无法实现彻底治愈，在远期疗效和风险控制上有待提升。 慢性乙肝发病机理研究、新作用机制药物研发均存在巨大的探索空间，衣壳抑制剂、HBsAg抑制剂、siRNAs、免疫靶向药物（包括 PD-(L)1、OX40、TLR）等在研药物均值得关注。
- 抗流感病毒的神经酰胺酶抑制剂、M2蛋白阻滞剂在疗效和耐药性方面存在不足， 针对病毒聚合酶（包括PB1、PB2、PA蛋白）或核蛋白（NP）的抑制剂是未来的研究方向。
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